O tratamento despigmentante é utilizado para tratar todas as manchas de origem melânica, sendo sua principal indicação o melasma, uma hiperpigmentação que afecta, predominantemente, a região facial.
As manchas desenvolvem-se lentamente, são usualmente simétricas (nos dois lados da face), de contornos irregulares, com tonalidade que pode variar do castanho claro ao escuro e que acentuam-se com a exposição solar.
A principal estrutura implicada nos melasmas é o melanócito, que é a célula responsável pela produção de melanina (pigmento). Nos melasmas, assim como nas efélides ou “sinais”, os melanócitos têm características especiais: possuem atividade mais intensa, contribuindo para a distribuição anormal e exagerada da melanina pela pele.
Além disso, são células com “memória”, ou seja, sempre que estimuladas aumentam a sua produção, e o estímulo principal para que isso ocorra é a exposição solar. A luz solar ao penetrar na pele, por um lado é absorvida pela melanina, tornando-a mais escura, e por outro lado, aumenta a atividade melanocítica (produz ainda mais melanina), induzindo desta maneira, a hiperpigmentação na pele.
Acomete indivíduos de todas as raças e ambos os sexos, sendo, contudo, mais frequente em mulheres. A causa do melasma permanece desconhecida até a atualidade sendo inúmeros os fatores implicados no seu aparecimento, tais como: a predisposição genética, os contracetivos orais, a gravidez, os cosméticos, a radiação ultravioleta, os medicamentos, as disfunções hepáticas e endócrinas…
Dentre esses, merece destaque a gravidez (neste caso, o melasma é denominado cloasma, máscara gravídica ou panos) e o uso de contracetivos orais, que formam parte das situações mais usuais.
Porém, ao contrário do que se poderia pensar, o parto ou a retirada dos contracetivos orais, em muitos casos, não promove a regressão das lesões instaladas, podendo, estas, permanecerem por vários anos, e até mesmo, agravarem-se.
Indiscutivelmente, as manchas faciais envolvem uma série de prejuízos para a pessoa afectada, que vão desde a baixa autoestima até casos de abandono da vida social, laboral e afectiva.
O tratamento é simples, seguro, indolor e progressivo, tendo como objetivos: promover a eliminação das manchas e reduzir a produção de pigmento. O primeiro passo, consegue-se com a aplicação de uma máscara composta por agentes clareadores de eficácia comprovada, o que provocará uma esfoliação da pele.
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